Que lectura fai vostede do ocorrido no Centro de Atención Continuada de Llodio?

O que sucedeu en Laudio probablemente e desgraciadamente, aínda que houbese un médico, tería o mesmo resultado. Hai moitas paradas cardiovasculares que aínda que estean diante dos médicos, terminan así.A gravidade da situación reside noutra cousa, a gravidade da situación é que a enfermaría tivo que atender.

As enfermeiras non se formaron para o diagnóstico do tratamento, isto non significa que non sexan capaces, pero non recibiron formación para iso. Da mesma maneira que eu podo realizar traballos de fontanaría, pero nunca fixen como un fontaneiro profesional e formado. Hoxe en día danse moitas situacións sen médico en Osakidetza, e precisamente son as enfermeiras as que teñen que asumir esta responsabilidade, iso non se pode aceptar.

Por que faltan médicos?

Osakidetza declarará que non hai médicos en ningún sitio e os pacientes e afectados declararán que non hai médicos contratados. A consecuencia é a mesma, non hai médicos. Pero a razón da ausencia de médicos é diferente en ambos os casos.

Osakidetza afíxose durante moitos anos a ser un “petróleo barato”, como eu mesmo. Cando terminei os estudos de medicamento había unha sobredose de médicos. Por iso facíannos contratos de hora e media ou cinco horas, cambiábannos de sitio, vindo un contrato tras outro traballando corenta días seguidos… Eramos un “petróleo barato”, utilizábannos e tiraban. Así nos tratou Osakidetza durante moitos anos.

As cousas cambiaron, con todo, os médicos da xeración baby-boom fóronse retirando e non se cubriu o baleiro deixado por eles ao mesmo ritmo. Agora os membros que se lanzan ao mundo laboral non aceptan eses contratos lixo da época, esixen contratos dignos. Os novos membros non aceptan as condicións laborais que ofrece Osakidetza.

Cando din que non hai médicos é verdade, pero por que ocorre iso? Non ocorre porque non haxa médicos para contratar, senón porque non hai quen contrata coas condicións laborais que se ofrecen.

Eu recibín moitos médicos de familia nas súas residencias.O primeiro médico que formei está a traballar en Escandinavia, o segundo está en Castela porque ninguén lle ofreceu un contrato digno, hai outro tres servizos de urxencias… As urxencias “rouban” a moitos médicos de familia porque neles realízanselles contratos que ofrecen posibilidades de estructuración e conciliación da vida; en resumo, porque se lles ofrece a posibilidade de ter unha vida independente do seu traballo. Devandito todo isto, de todos os médicos que eu formei durante trece anos, só un segue traballando na atención primaria.

A xente debería saber onde non está o médico para ir ao lugar onde vai ser atendido no momento en que o necesite sen perder tempo. A lista dos Puntos de Atención Continuada que van estar sen médicos non se pode atopar en ningún sitio, e iso é ocultar información á cidadanía.

Estamos ante un problema moi grave.

Pero o problema é tan grave que aos profesionais que estamos a traballar envíannos información dos postos que quedan mes a mes para que cubramos eses postos. Eu mesmo vou colaborar moitos sábados na PAC de Llodio e/ou Basauri. Iso non é o meu traballo, pero salgue adiante pola bondade e o voluntariado dos médicos.

Iso non é unha solución, iso é un parche. O edificio está a caer e os seus responsables non o previron en absoluto.

Eu sabía que isto ía pasar desde que terminei os estudos de medicamento. Todos sabiamos que os médicos da xeración baby-boom ían xubilarse e que ese baleiro habería que cubrilo. Pero en lugar de resolvela, veuse ofrecendo durante moitos anos uns malos tratos aos médicos por parte de Osakidetza. Isto podíase prever hai tempo.

Como solucionalo? Pois seguramente teremos que deternos e aceptar que o que está aquí é un grave problema de saúde pública. Tal e como se fixo en Pandemia, a situación na que se adoptaron medidas urxentes e extraordinarias é tamén moi grave a actual situación do sistema sanitario. Por desgraza, eu non vexo gaivotas de crises en ningún sitio.

Por que os responsables do Departamento de Sanidade non abordaron a tempo este problema que vén de hai tempo?

Para simplificar a resposta: si os meus fillos deixan a roupa sucia na cociña e hai alguén que o recolle, que o limpa e que o garda ordenadamente, os meus fillos nunca aprenderán como recollela, limpala e gardala ordenadamente.

Si Osakidetza tivo á súa disposición durante décadas accións vocacionais de médicos e enfermeiras que solucionaron problemas e “petróleo barato”, para Osakidetza non hai problemas.

Hai que ter en conta que os nosos xestores están a buscar solucións rápidas durante catro anos, precisamente para o período da súa lexislatura. Nunca fan unha previsión de vinte anos, seguramente porque esta pelota vai pasar a outro goberno. Durante este catro anos só teñen que fotografarse e inaugurar algún centro. A quen non lle gusta cortar unha cinta? Os profesionais quizais non teñan a formación necesaria.

A vocación dos profesionais encheu durante todos estes anos as súas carencias e carencias.

Esa vocación tamén terá algún límite?

Na nosa unidade, a que agrupa a Aiara, Urduña Artziniega e Amurrio, realizouse hai uns anos unha enquisa para detectar a síndrome de Burn-out. A síndrome de Burn-out é unha síndrome do profesional queimado. Os resultados indican que o 70% dos profesionais da unidade estaban nunha situación de Burn-out, as conclusións eran similares no resto de unidades de Osakidetza. Isto significa que dous de cada tres profesionais sanitarios atópanse nesta situación.

Si estivésemos a traballar nunha empresa dedicada á fabricación de parafusos, pararía a esa empresa e centraríase en analizar o fondo do problema. Estamos ante un problema de saúde laboral. O problema foi comunicado ás Mutuas que atenden aos profesionais de atención primaria, pero ninguén se enfronta a iso.

Por iso os profesionais sanitarios cada vez estamos peor. Cada vez temos máis profesionais sanitarios, cunha axenda cada vez máis estreita, cada vez menos minutos para atender aos pacientes con calidade. A sensación que temos moitos profesionais é que ultimamente estamos a ofrecer unha atención moi escasa. É frustrante saber como debes facer o teu traballo e non poder facelo así.

O persoal de Atención Primaria destinamos entre un 25 e un 30% da nosa actividade ás contas administrativas, en lugar de acompañar aos pacientes, non ten sentido.

Os médicos abandonan entón a atención primaria por condicións precarias.

Si, temos un problema moi grave no escritorio, que tiña que ser resolto hai dez anos. Non é algo que vaia ocorrer, estamos metidos no pescozo, é un problema de saúde pública que afecta á atención dos pacientes.

A descrición do problema non resolve o problema. Hai unha enorme falta de previsión. No verán, cando hai epidemia de gripe… non hai médicos. Estes non son acontecementos extraordinarios, repítense cada ano. Pero os nosos responsables non se ocupan diso, e nós profesionais temos que organizar os nosos calendarios para encher de ocos. Onde se viu iso? A empresa contratante deberá achegar solucións, pero isto non é así. Moitas veces vesche só. Os traballadores non queremos morrer no esforzo, pero cada día temos persoas que nos necesitan.

Que xera iso? Tristeza, frustración, angustia, ganas de chorar e, por último, abandono da primeira atención. A nosa actuación supón un desgaste persoal importante, non podemos facer as cousas como quixésemos.

Os responsables de Osakidetza traballan convosco os seguintes temas?

Veñen de cando en vez para preguntar como estamos. Son reunións lamentables, sen respecto. Aos xestores, aos directores... explicámoslles unha e outra vez a situación e cada vez que lles pedimos un gabinete de crise contéstannos “isto é o que hai”.

Non podemos esquecer que nós somos traballadores, contratados por unha empresa chamada Osakidetza. Osakidetza é o responsable da mellor atención á cidadanía. A nosa obrigación é facer o noso traballo o mellor posible, pero nós non temos a chave da solución.

Ademais, os responsables da xestión da atención primaria non superaron unha oposición. Son cargos de confianza. Poden ser moi bos no seu traballo, con moitas ideas, ou ser burócratas. O certo é que desde que comezamos a organizarnos nos OSIs non mellorou nada, nin a atención dos pacientes nin as condicións laborais dos mesmos.

Sospeito que queren retomar a procura do “petróleo barato” para solucionar o seu problema. Volverá ser un parche, pero a situación dos profesionais da saúde non vai ser en ningún caso.

Que é o que necesita Osakidetza?

Espero sinceramente que alguén actúe con previsión e forme un gabinete para solucionar a situación. Necesitamos un plan a curto prazo, o Titanic está a afundirse. Xa non necesitamos un plan para evitar o iceberg. Imos ao fondo, esta é a situación a resolver.

Eu neste momento non vexo solucións en ningún sitio. Desde o Conselleiro de Sanidade non ouzo falar do tema.

Tras o ocorrido en Laudio, recibistes algún criterio ou manifestación por parte dos responsables de Osakidetza?

Non, non recibimos nada. Ninguén fixo nada. Eu pregunteille a unha das enfermeiras que atendeu a un cidadán falecido a nivel persoal en Llodio como está. Non creo que ningún responsable inferior ao Departamento de Sanidade achegouse ao ambulatorio de Llodio para reunirse con estes dous traballadores.

Non nos deron ningunha pauta. Non se tomaron novas medidas. Seguramente a medida que se achega o fin de semana chamaranme para preguntarme si podo colaborar nalgún Punto de Atención Continuada; o de sempre, encher de ocos. Solucións dun día para outro.

Desde que pasou o de Laudio non escoitei a Gotzone Sagardu facer declaracións respecto diso. Que vin si presentarme algún proxecto e seguro que pronto o verei noutra inauguración.