Com diu en un treball, “està demostrat que les dones tenen pitjor salut mental”.

Diverses recerques en el món han posat de manifest que així és. I que això té una estreta relació amb les condicions de vida de les dones, que generen malestar; és una vida amb més sofriment. En moltes ocasions s'ha volgut explicar biològicament aquesta diferència entre dones i homes, però és evident que no és una part important de l'explicació, sinó aspectes relacionats amb les desigualtats socials.

Fa unes setmanes Desigualtats de gènere i medicalització de la depressió i l'ansietat: dinàmiques de sobrediagnóstico i sobreprescripción en les dones. És possible que les dones no tinguin tan mala salut mental com se suposa?

Almenys, estem diagnosticant més del que necessiten les dones. Amb els mateixos símptomes, a les dones se'ns diagnostica més que als homes.

És més barat el vostre diagnòstic?

Sí, per molts factors. I no sols això: ens donen molt més psicofàrmacs que als homes en les mateixes condicions de diagnòstic. Amb els mateixos símptomes, la probabilitat que les dones diagnostiquin un trastorn mental és un 78% superior a la dels homes, mentre que amb el mateix diagnòstic la probabilitat de receptar psicofàrmacs és un 20% superior.

Hi ha sobrediagnóstico de malalties mentals fins i tot deixant a un costat la variable de gènere?

Sens dubte. En els últims anys el nombre de diagnòstics s'ha disparat. Això significa que hem començat a convertir en metges els problemes que fins ara no eren així, els que érem capaços de resoldre socialment: dols, inquietuds relacionades amb el treball… Però ara, per diferents factors, arriben a la consulta. I donar resposta a un problema complex que arriba a una consulta de set minuts no és fàcil, i no ho dic per culpabilitzar al sistema, però, què poden fer els professionals en aquestes situacions? Un clic en la casella de diagnòstic i un altre en la de jardineria. Els canvis que s'estan donant en la societat i la capacitat de gestionar col·lectivament aquests malestars és cada vegada menor, i sembla que això els ocorre a les dones molt més que als homes.

Quins arguments es poden donar des del punt de vista biològic per a afirmar que és més fàcil que una dona pateixi un trastorn mental?

Que som hormonalmente més canviants, la qual cosa provoca feblesa mental i emocional. En analitzar la salut mental de les dones sempre s'han identificat moments relacionats amb les hormones: la menarquia, el part i el postpart, la menopausa… i moltes vegades ens han posat en relació el nostre malestar i la nostra situació hormonal. No obstant això, la prescripció de més psicofàrmacs no està motivada per l'empitjorament de la salut mental que patim les dones, encara que la sobreprescripción és molt evident. Hi ha alguna cosa més.

Relacionat amb els rols de gènere? “L'home que està malament serà capaç de progressar per si mateix”.

Sí. I segurament les dones, quan estem en consulta, també tenim molta més facilitat per a demanar un antidepressiu o el que sigui.

S'ha mesurat això?

No sé si s'ha mesurat, però mirant al meu voltant almenys es considera molt normal entre les dones prendre una píndola davant qualsevol petit problema.

El sexe és un factor per a entendre què ocorre en el cos?

Totalment.

Però també es critica la utilització de la biologia com a pretext per a justificar determinades conductes. El raonament biològic de la violència masclista està publicat en algun lloc.

La qüestió és que en la recerca sobre la salut de les dones, històricament, no s'han tingut en compte les diferències relacionades amb el sexe. En les proves clíniques s'han utilitzat mostres d'homes i s'ha utilitzat un patró masculí universal. Hi ha hagut una reivindicació històrica per a dir “senti, som dos mons diferents”. Les coses que ens ocorren no són les mateixes: efectes secundaris dels medicaments, efectes de les vacunes... I coses molt bàsiques, com la capacitat de detectar una arrítmia a través d'un electrocardiograma: la tecnologia està molt millor preparada per a trobar la teva arrítmia que la meva. Les dosis de medicaments també s'han establert sempre des d'un model molt masculí i s'ha demostrat que els efectes secundaris dels medicaments són més freqüents en les dones. Per tant, el sexe és important, els cossos són diferents i responen de manera diferent, això és fonamental. Però sobre això hem de posar una altra capa a la recerca, més important encara: la desigualtat de gènere. Per descomptat, si la capa inferior no està ben definida…