Les addiccions i les necessitats de cures no comencen ni acaben en un moment concret de la vida. Totes les persones rebem cures de l'una o l'altra naturalesa des del naixement, i mentre vivim (gairebé) tots ens els donem als qui ens envolten. El que canvia són els tipus de necessitats i dependències que tenim a cada moment, la seva intensitat i les cures que podem donar. En envellir, augmenten les vulnerabilitats i les addiccions. Disminueixen les capacitats físiques i psicognitivas. Necessitem més ajuda, podem oferir menys ajuda.

Foto d'un problema Segons les dades
ofertes per l'Observatori Gaindegia, la taxa d'envelliment de la població basca és alta. El 21,4% de la població té més de 65 anys, per sobre de la mitjana de la Unió Europea (19,4%). La tendència al creixement ve d'una llarga durada i es preveu que es mantingui durant molt de temps. Si es tenen en compte les previsions realitzades per Eustat per a la CAB, a principis de 2018 el nombre de persones majors de 65 anys en la CAB era de 480.653, un 22,1% de la població total. Així, en 2031 es preveu que sigui de 616.010, la qual cosa suposa un 28,2%. Més persones majors i que viuen més temps. L'esperança de vida de la població basca se situa en 83,5 anys i en els últims trenta anys s'ha incrementat en 10 anys. Vivim més temps en un bon estat de salut, però també en un mal estat.

No es pot deixar d'esmentar les demències. Entre el 8 i el 10% de les persones majors de 65 anys té algun tipus de demència. A partir dels 80 anys, la proporció és del 25%. En comparació amb les dades aportades anteriorment, més de 65.000 persones estarien malaltes de diferents demències. El “problema de l'envelliment” es parla cada vegada més en àmbits polítics, empresarials o universitaris. Es parla d'emergència sanitària, econòmica i social.

És un problema o el fem?
“La cura de les persones majors sofreix una doble devaluació social i cultural”, diu l'escriptora Silvia Federici. El treball assalariat productiu, en un model social que és un dels eixos principals de la personalitat, està menyspreant les cures i associa l'envelliment a la pèrdua, a la càrrega econòmica o a la nosa. Això és el que construeix el discurs del “problema de l'envelliment”.

L'escriptora Simone de Beauvoir ens va proposar fa temps altre escenari: “Quan s'ha entès què és ser vell, no n'hi ha prou amb conformar-se amb una ‘política de vellesa’ més generosa, amb l'augment de la pensió, amb allotjaments saludables, amb oci organitzat... Tot el sistema està en joc i la reivindicació ha de ser radical: canviar la vida”.

Però mentre no canviem de vida, és un problema. L'economia feminista diu que les societats utilitzen quatre mitjans principals per a satisfer les necessitats de cures: Estat o espai públic, família biològica, mercat i xarxes comunitàries. En quina proporció es presta la cura de les persones majors en cada àmbit? Quins fluxos s'estan donant entre els uns i els altres? La principal responsabilitat de les cures s'ha imposat històricament a les dones en el marc familiar i domèstic. No obstant això, el model de família ha canviat moltíssim en una generació i en moltes dimensions. El nombre de fills ha disminuït. S'han transformat els models de convivència. La distància entre els llocs de residència dels membres de la família ha augmentat considerablement. La cura naturalitzada que els fills i, sobretot, les seves filles els devien “per si” als seus pares en la vellesa, està en dubte. Tant els pares com els fills ho qüestionen, així com els feminismes, denunciant l'ètica reaccionària de la cura. I, no obstant això, la família biològica continua sent el mànec principal en la cura.

En poques dècades, l'espai públic ha estat la segona opció. No obstant això, les polítiques neoliberals van disminuint els serveis públics i el territori abandonat conquista mercats. En funció de la capacitat de pagament del peatge, es buscaran solucions més habitables o precàries en el mercat o en la família. El marc comunitari continua sent minoritari, com abans.

Classe, raça, gènere Segons
la nostra posició de poder en la jerarquia social, tenim més o menys recursos i possibilitats per a rebre i donar cures adequades. La posició de poder està determinada per diferents variables, no es pot abordar a tots en aquestes línies, però ens agradaria destacar tres: classe, raça i gènere.

Ana Delfa Piedraita Vila i Rakel Perea València treballen professionalment en la cura de les persones majors. Delfa va arribar a Europa en 2004, com a exiliada política. Des de 2012 viu a Àlaba, treballant amb persones majors, gairebé sempre en cases particulars. Perea treballa des de l'any 2000 amb persones majors amb demències i altres addiccions psicognitivas. Exerceix de director en el centre de dia Bizia, que atén 35 pacients. És un centre públic de gestió privada de la Diputació.

Delfa viu “amb molta tristesa” la situació de les persones majors al nostre país. “A Colòmbia la persona major sempre està acompanyada. És una font de sabers, tenim un gran respecte i hi ha la seva necessitat a casa, com està la dels pares”. Els caps de setmana treballa amb una dona en plena dependència, i durant la setmana treballa a casa d'una parella. “La dona sofreix una profunda depressió; tenen entre 88 i 83 anys i físicament estan en declivi”. Té una jornada setmanal de 60-65 hores, sempre en horari fraccionat. “L'any 2012 no hi havia blancs d'allí en els seus quefers, no era un treball per a ells. «Rentar-se els culs? No, no’. Però ara, per falta d'ocupació, hi ha alguns, gent amb pocs recursos, això sí”. Tots els que ha cuidat són blancs.

És un sector menysvalorat i precarizado, racialitzat i feminitzat. “Quan jo vaig començar, l'hora es pagava entorn dels 10 euros, ara menys. Sense seguretat social, sense pagues, sense vacances. Però exigeix molt: saber cuinar, rentar, tenir experiència i formació en la cura dels majors. 8 hores al dia per 700 euros”. Hi ha condicions pitjors. Té un amic en una casa de treballadores internes. “No li donen dues hores al dia per a descansar. Surt els dissabtes a les deu de la nit i torna el diumenge a les deu del matí. Això per 700 euros, amb dues persones majors al seu càrrec”.

Ana Delfa forma part de les cadenes globals de cures. En el moment en el qual s'emporta anys cuidant a persones majors, i arriba la necessitat de ser cuidada, molts d'ells tornen a la seva terra natal. “Jo porto 14 anys fora de casa, ara tinc 47 anys. No tinc estalvis, no tinc casa, no tinc res. Si caic malalt, qui em cuidaria? Hauré de tornar a Colòmbia. I amb què vaig? Qui em mantindrà?”. Com tots, no sols en el futur, també té la necessitat de ser cuidada. Però “això no ens ho plantegem a nosaltres mateixos. Hauria d'haver-hi autocura, però per a això també fa falta temps, i nosaltres no ho tenim”.

En el centre de dia Bizia, dirigit per Rakel Perea, tots els treballadors són dones, però no hi ha migrants. Ni tan sols entre els usuaris. Malgrat la precarització generalitzada, les condicions laborals són més dignes. Destaca la dependència que suposen les malalties psicognitivas i l'extrema exigència de cures: “Necessita una atenció 24 hores a curt termini i diagnosticar. L'avanç de la malaltia és constant, per la qual cosa és molt difícil garantir la cura necessària en la llar. Les famílies ho fan a les seves cases, en condicions extremes”. És emocionalment molt dur, tant per al pacient com per a l'entorn, i el procés es prolonga durant anys.

Els centres de dia i les residències públiques estan replets de gent i la llista d'espera és llarga. Encara que depèn dels ingressos i dels béns, per centre de dia paguen una mitjana de 503 euros al mes, i per residències de 1.116-1.400 euros. La majoria recorre a les residències privades. Sempre que puguin. “La Diputació concedeix subvencions per un import màxim de 1.000 euros, però en les residències privades es paga més de 2.500-3.000 euros al mes”.

Veu l'evolució de la societat des del seu lloc de treball. Els models familiars “són cada vegada més petits, per tant menys cuidadors i majors”. La xarxa és més petita i precària. A conseqüència d'això, l'ancià que en el seu moment va estar molts anys en el centre de dia es redirigeix ara a la residència. “Una filla única, com la que cuida a un pare que viu només a casa. Si la dependència puja i el centre només rep 8 hores, com fer-ho per a la resta de les hores?”.

Les maneres d'entendre les cures també canvien. “La generació de filles d'entre 60 i 70 anys està cuidant als seus majors. És un missatge que han rebut dels pares i mares, com em portareu a la residència? Em cuidareu fins que mori a casa’, i això emocionalment, sobretot per a les filles, és una càrrega increïble”. Però Perea percep el canvi. Aquesta generació “ens vol llevar la càrrega als quals ara tenim entre 40 i 45 anys: ‘La meva mare m'ha dit que si em poso malament em porti a la residència’. La cura té una cara fosca i torta. Falta de reconeixement o imposició de cures en nom de l'amor. No és molt optimista sobre el futur. “El que ha crescut és el mercat. Va ser la família la que es va encarregar de vigilar durant molt de temps, el públic va anar desenvolupant-se després, però des de fa anys està bloquejat. Jo no coneixia els centres privats del dia, i ara hi ha alguns a Vitòria”.

Sempre hi ha
persones i grups que desenvolupen idees i pràctiques fora dels llits i les fronteres estrictes. Kontxesi Sant Joan Elizalde té 60 anys i viu a Pamplona. És membre de la cooperativa Etxekide, que vol construir cases col·laboratives per a persones majors. Es tracta de 35 persones d'entre 53 i 71 anys (25 dones i 10 homes), totes elles d'origen pamplonés o de localitats pròximes. “Volem un equip mitjà. Si fóssim molts, donaríem una residència, ens coneixeríem menys. Si el grup és massa petit, tindríem massa dependència”.

En 2016 van començar a donar forma a la idea dos amics, i a l'any següent se'ls van unir quatre persones. “Abans d'obrir les portes a més gent, acordem les bases del nostre projecte: ser ecològic, ser a la ciutat, tenir un caràcter social, tenir un vincle amb els moviments ciutadans del barri...”. La fragilitat és la principal feblesa d'aquests projectes. “Es generen molts, però només es donen un deu per cent”.

Sant Joan insisteix a mantenir la independència en envellir. Però no “de solitud”. Per a ser part d'Etxaide, “has de tenir predisposició al fet que els altres siguin importants en la teva vida. Volem crear una xarxa d'aranyes que ens ajudi i que ens ajudi amb facilitat”.

Autogestió comunitària, serveis públics, participació institucional. Defensa la necessitat i la complementarietat de tots. “Si a un de nosaltres, per exemple, l'afecta l'Alzheimer, els serveis públics han de ser aquí, però més enllà també estarà protegit”.

Marianne Brull és una dona de 83 anys que, més enllà de la seva família biològica, ha desenvolupat una vida extraordinària que ha donat resposta a les addiccions a la vellesa. Suís de naixement, va viure 30 anys a París. Últims 30 anys en el barri de Poble Sec de Barcelona. “Visc només, feliç. Quant a la cura, no tinc ni marit ni fills”. Té familiars biològics a Suïssa, però té família en el barri. “Em vaig trobar amb un grup de persones, que són la meva família, al qual anomenem ‘família’. Som 8-10, els vaig conèixer fa uns deu anys, quan tenien 20-23 anys. Llavors eren alumnes, ara estan treballant”.

“Els vaig conèixer perquè soc com soc”. Va veure un lloc al carrer amb algunes revistes, es va acostar, va preguntar què feien... i aquest mateix dia va visitar el local que els joves utilitzaven com a centre cultural i com a habitatge.

Pot estar algun temps sense veure a ningú de la família, a vegades els veu tots els dies. Brull ha sofert dues caigudes en els últims anys. “Jo no vaig dir molt, però ho van saber. Qui va avui a veure a Marianne? Necessites menjar?...’, algú que venia a casa tots els dies. Soc autònom, m'obstino en això, però quan ho necessito són aquí, i és meravellós”. Preguntat pel que ell dona, “jo crec que rebut molt i dono poc, encara que ells diguin que no. És veritat que jo soc un referent per a ells per la meva manera de pensar i per les meves vivències, em demanen opinió, i la meva casa és també un punt de trobada per a la família, ho agraeixen”.

Considera que el model també és interessant per a uns altres. Però veu dificultats. D'una banda, la tendència al tancament en família biològica dificulta la creació d'una altra mena de xarxes. D'altra banda, és crític amb les persones majors: sovint senten por de les persones joves, desconfiant, precisament quan el contrari, el millor és acostar-se.

“El vell no és el que ha estat, sinó el que ha estat durant molt de temps”, deia la cançó de Jon Sarasua, musicada per Oskorri. Marianne Brull ens diu una cosa semblant. “Jo reivindico la paraula vell. Som vells. No draps vells, sinó vells”. La família biològica ha augmentat en estèrils, els mercats i la mercantilització, els serveis públics en el retir... Podem continuar aprofundint en la cura injusta de la cara de dones, expropiades i racialitzades, o en la construcció d'alternatives dignes i amables. Hi ha anses per al punt de partida.