El còlic renal o el còlic nefrític és un dolor molt intens que es produeix en la zona renal, a banda i banda de la cintura. Un obstacle per a l'eliminació de l'orina augmenta la pressió i les vies urinàries s'inflen o augmenten.

L'obstacle que impedeix l'avanç de l'orina sol ser un càlcul, una protuberància com una pedra que es fica a l'interior del tub que surt del ronyó. En altres casos molt més rars, l'obstrucció pot ser causada per un coàgul de sang o una col·lecció de pus, o l'obstrucció es produeix perquè la via urinària està estreta per un abscés o un tumor.

Quins símptomes té el còlic?

El dolor, molt agut, es localitza a un costat de la cintura, aproximadament a l'altura de l'última costella i sol aparèixer de sobte. Normalment no és continu, en alguns moments ho fa en forma de calma, per a després tornar a aparèixer, com si el pacient hagués parit de pedra. El dolor es propaga de la cintura al ventre, a la regió de la cuixa, d'aquí per a arribar als testicles i la punta del penis en el cas dels homes, i als llavis principals dels genitals en el de les dones. A més del dolor, apareixen molèsties en orinar i a vegades l'orina tacada de sang. També apareixen amb freqüència nàusees, vòmits i suor freda.

Hi ha complicacions?

No són molt freqüents, però no són descartables: les infeccions urinàries són les més comunes, ja que les vies urinàries estan obstruïdes. Si l'obstrucció és total, l'orina no es pot expulsar i queda obstruïda, les vies urinàries es dilaten i augmenta la pressió de l'orina. Això afecta als ronyons, la qual cosa suposa el principal risc de lesions d'una certa gravetat.

El que té un còlic ha d'acudir a urgències per a tractar el dolor i assegurar el diagnòstic. És important conèixer la causa del còlic, ja que hi ha càlculs que no es veuen en les radiografies normals, per la qual cosa l'ecografia s'utilitza per a resoldre tots els dubtes. També es poden utilitzar radiografies de contrast o ressonància magnètica per a determinar el lloc on es troba la pedra, per a decidir si s'expulsa per si mateixa o si es necessita tractament per al càlcul, i per a valorar els efectes i conseqüències que es poden produir en el ronyó. El dolor es calma amb calor local: una bossa d'aigua calenta, una estoreta elèctrica o, el millor remei, submergir-se en un bany d'aigua calenta que ens cobreixi fins a la cintura.

I com a prevenció?

Quan el còlic és produït per la pedra, és impossible saber si es repitirá o no, a pesar que els càlculs es desfan i s'eliminen. Per això, el més important que cal fer és tractar que no es creïn noves pedres. Realitzar exercici físic, ja que dificulta la formació de pedres. Es recomana beure almenys dos litres d'aigua al dia, repartits en els menjars principals del dia, dues hores després dels menjars i en ficar-se al llit. Les mesures dietètiques varien lleugerament en funció de la composició de la pedra. Cal limitar el consum de sal i proteïnes en els menjars, ja que afegeixen calci i àcid úric en l'orina. En l'alimentació diària, els aliments a controlar són els lactis en el cas de les pedres de calci; les verdures, llegums i cítrics en el cas de les pedres d'oxalat; i les carns en general i les vísceres i despulles en particular en el cas de les pedres d'àcid úric.