Un dels fonaments de la Llei Trans, que va entrar en funcionament el 28 de febrer de 2023, era el respecte dels drets de les persones trans en canviar de nom i sexe en el Registre Civil. Fins llavors demanaven un certificat mèdic a la persona que volia fer el canvi, com per exemple per a garantir que estava prenent hormones. Des que es va modificar la llei no és necessari i regula les sol·licituds de menors.

En un any 152 persones en Bizkaia, 45 a Àlaba i 30 a Guipúscoa han fet el canvi, segons ha informat el departament d'Igualtat, Justícia i Polítiques Socials del Govern Basc. En qualsevol cas, Asmi Ananda Molina, activista del col·lectiu LGTBI, ha recordat que altres persones no han pogut fer-ho, ha comunicat a El Diario Vasco que: “Hi ha persones que no poden expressar la seva identitat perquè tenim un sistema binari, masculí i femení. Hi ha persones no binàries, que no se senten còmodes amb aquestes definicions i també intersexuals”. Ananda Molina diu que es necessita la igualtat de drets de tots aquests col·lectius, i que la llei estatal i la basca tenen aquesta manca.

D'altra banda, el Viceconsejero de Justícia considera que es tracta d'un pas “molt important”, encara que el procés ara és “més fàcil”: “Alguns abandonen el procés quan s'adonen de la seva influència. La gent té vida civil del passat i tot ha de canviar”. El procés és complex, ja que a més del Registre Civil haurien de fer el canvi en tots els documents i certificats. Per tant, s'informa que són els joves de 14 a 19 anys els que estan fent el canvi, i menys els majors de 40 o 50 anys.