Quina lectura fa vostè de l'ocorregut en el Centre d'Atenció Continuada de Llodio?

El que va succeir a Laudio probablement i desgraciadament, encara que hi havia un metge, tindria el mateix resultat. Hi ha moltes parades cardiovasculars que encara que estiguin davant dels metges, acaben así.la gravetat de la situació resideix en una altra cosa, la gravetat de la situació és que la infermeria va haver d'atendre.

Les infermeres no s'han format per al diagnòstic del tractament, això no significa que no siguin capaços, però no han rebut formació per a això. De la mateixa manera que jo puc fer treballs de lampisteria, però mai he fet com un lampista professional i format. Avui dia es donen moltes situacions sense metge en Osakidetza, i precisament són les infermeres les que han d'assumir aquesta responsabilitat, això no es pot acceptar.

Per què falten metges?

Osakidetza declararà que no hi ha metges en cap lloc i els pacients i afectats declararan que no hi ha metges contractats. La conseqüència és la mateixa, no hi ha metges. Però la raó de l'absència de metges és diferent en tots dos casos.

Osakidetza s'ha acostumat durant molts anys a ser un “petroli barat”, com jo mateix. Quan vaig acabar els estudis de medicina hi havia una sobredosi de metges. Per això ens feien contractes d'hora i mitja o cinc hores, ens canviaven de lloc, venint un contracte darrere l'altre treballant quaranta dies seguits… Érem un “petroli barat”, ens utilitzaven i tiraven. Així ens ha tractat Osakidetza durant molts anys.

Les coses han canviat, no obstant això, els metges de la generació baby boom es van anar retirant i no s'ha cobert el buit deixat per ells al mateix ritme. Ara els membres que es llancen al món laboral no accepten aquests contractes porqueria de l'època, exigeixen contractes dignes. Els nous membres no accepten les condicions laborals que ofereix Osakidetza.

Quan diuen que no hi ha metges és veritat, però per què ocorre això? No ocorre perquè no hi hagi metges per a contractar, sinó perquè no hi ha qui contracta amb les condicions laborals que s'ofereixen.

Jo he rebut molts metges de família en les seves residències.El primer metge que vaig formar està treballant a Escandinàvia, el segon està a Castella perquè ningú li va oferir un contracte digne, hi ha altres tres serveis d'urgències… Les urgències “roben” a molts metges de família perquè en ells se'ls realitzen contractes que ofereixen possibilitats d'estructuració i conciliació de la vida; en resum, perquè se'ls ofereix la possibilitat de tenir una vida independent del seu treball. Dit tot això, de tots els metges que jo he format durant tretze anys, només un continua treballant en l'atenció primària.

La gent hauria de saber on no està el metge per a anar al lloc on serà atès en el moment en què el necessiti sense perdre temps. La llista dels Punts d'Atenció Continuada que estaran sense metges no es pot trobar en cap lloc, i això és ocultar informació a la ciutadania.

Estem davant un problema molt greu.

Però el problema és tan greu que als professionals que estem treballant ens envien informació dels llocs que queden mes a mes perquè cobrim aquests llocs. Jo mateix col·laboraré molts dissabtes en els PAC de Llodio i/o Basauri. Això no és el meu treball, però tira endavant per la bondat i el voluntariat dels metges.

Això no és una solució, això és un pegat. L'edifici està caient i els seus responsables no l'han previst en absolut.

Jo sabia que això anava a passar des que vaig acabar els estudis de medicina. Tots sabíem que els metges de la generació baby boom anaven a jubilar-se i que aquest buit caldria cobrir-lo. Però en lloc de resoldre-la, s'ha vingut oferint durant molts anys un maltractament als metges per part d'Osakidetza. Això es podia preveure fa temps.

Com solucionar-ho? Perquè segurament haurem de detenir-nos i acceptar que el que és aquí és un greu problema de salut pública. Tal com es va fer en Pandèmia, la situació en la qual es van adoptar mesures urgents i extraordinàries és també molt greu l'actual situació del sistema sanitari. Per desgràcia, jo no veig gavines de crisis en cap lloc.

Per què els responsables del Departament de Sanitat no han abordat a temps aquest problema que ve de fa temps?

Per a simplificar la resposta: si els meus fills deixen la roba bruta en la cuina i hi ha algú que ho recull, que el neta i que ho guarda ordenadament, els meus fills mai aprendran com recollir-la, netejar-la i guardar-la ordenadament.

Si Osakidetza ha tingut a la seva disposició durant dècades accions vocacionals de metges i infermeres que han solucionat problemes i “petroli barat”, per a Osakidetza no hi ha problemes.

Cal tenir en compte que els nostres gestors estan buscant solucions ràpides durant quatre anys, precisament per al període de la seva legislatura. Mai fan una previsió de vint anys, segurament perquè aquesta pilota passarà a un altre govern. Durant aquests quatre anys només han de fotografiar-se i inaugurar algun centre. A qui no li agrada tallar una cinta? Els professionals potser no tenen la formació necessària.

La vocació dels professionals ha omplert durant tots aquests anys les seves mancances i mancances.

Aquesta vocació també tindrà algun límit?

En la nostra unitat, la que agrupa a Aiara, Urduña Artziniega i Amurrio, es va realitzar fa uns anys una enquesta per a detectar la síndrome de Burn-out. La síndrome de Burn-out és una síndrome del professional cremat. Els resultats indiquen que el 70% dels professionals de la unitat estaven en una situació de Burn-out, les conclusions eren similars en la resta d'unitats d'Osakidetza. Això significa que dos de cada tres professionals sanitaris es troben en aquesta situació.

Si estiguéssim treballant en una empresa dedicada a la fabricació de caragols, pararia a aquesta empresa i se centraria en analitzar el fons del problema. Estem davant un problema de salut laboral. El problema ha estat comunicat a les Mútues que atenen els professionals d'atenció primària, però ningú s'enfronta a això.

Per això els professionals sanitaris cada vegada estem pitjor. Cada vegada tenim més professionals sanitaris, amb una agenda cada vegada més estreta, cada vegada menys minuts per a atendre els pacients amb qualitat. La sensació que tenim molts professionals és que últimament estem oferint una atenció molt escassa. És frustrant saber com has de fer el teu treball i no poder fer-ho així.

El personal d'Atenció Primària destinem entre un 25 i un 30% de la nostra activitat als comptes administratius, en lloc d'acompanyar als pacients, no té sentit.

Els metges abandonen llavors l'atenció primària per condicions precàries.

Sí, tenim un problema molt greu en l'escriptori, que havia d'haver estat resolt fa deu anys. No és una cosa que vagi a ocórrer, estem ficats en el coll, és un problema de salut pública que afecta l'atenció dels pacients.

La descripció del problema no resol el problema. Hi ha una enorme falta de previsió. A l'estiu, quan hi ha epidèmia de grip… no hi ha metges. Aquests no són esdeveniments extraordinaris, es repeteixen cada any. Però els nostres responsables no s'ocupen d'això, i nosaltres professionals hem d'organitzar els nostres calendaris per a omplir de buits. On s'ha vist això? L'empresa contractant haurà d'aportar solucions, però això no és així. Moltes vegades et veus només. Els treballadors no volem morir en l'esforç, però cada dia tenim persones que ens necessiten.

Què genera això? Tristesa, frustració, angoixa, ganes de plorar i, finalment, abandó de la primera atenció. La nostra actuació suposa un desgast personal important, no podem fer les coses com volguéssim.

Els responsables d'Osakidetza treballen amb vosaltres els següents temes?

Venen de tant en tant per a preguntar com estem. Són reunions lamentables, sense respecte. Als gestors, als directors... els hem explicat una vegada i una altra la situació i cada vegada que els demanem un gabinet de crisi ens contesten “això és el que hi ha”.

No podem oblidar que nosaltres som treballadors, contractats per una empresa anomenada Osakidetza. Osakidetza és el responsable de la millor atenció a la ciutadania. La nostra obligació és fer el nostre treball tan bé com sigui possible, però nosaltres no tenim la clau de la solució.

A més, els responsables de la gestió de l'atenció primària no han superat una oposició. Són càrrecs de confiança. Poden ser molt bons en el seu treball, amb moltes idees, o ser buròcrates. La veritat és que des que comencem a organitzar-nos en els OSIs no ha millorat res, ni l'atenció dels pacients ni les condicions laborals d'aquests.

Sospito que volen reprendre la cerca del “petroli barat” per a solucionar el seu problema. Tornarà a ser un pegat, però la situació dels professionals de la salut no serà en cap cas.

Què és el que necessita Osakidetza?

Espero sincerament que algú actuï amb previsió i formi un gabinet per a solucionar la situació. Necessitem un pla a curt termini, el Titanic s'està enfonsant. Ja no necessitem un pla per a evitar l'iceberg. Anem al fons, aquesta és la situació a resoldre.

Jo ara com ara no veig solucions en cap lloc. Des del Conseller de Sanitat no sento parlar del tema.

Després de l'ocorregut a Laudio, heu rebut algun criteri o manifestació per part dels responsables d'Osakidetza?

No, no hem rebut res. Ningú ha fet res. Jo li he preguntat a una de les infermeres que va atendre un ciutadà mort a nivell personal a Llodio com està. No crec que cap responsable inferior al Departament de Sanitat s'hagi acostat a l'ambulatori de Llodio per a reunir-se amb aquests dos treballadors.

No ens han donat cap pauta. No s'han pres noves mesures. Segurament a mesura que s'acosta el cap de setmana em cridaran per a preguntar-me si puc col·laborar en algun Punt d'Atenció Continuada; això de sempre, omplir de buits. Solucions d'un dia per a un altre.

Des que va passar el de Laudio no he escoltat a Gotzone Sagardu fer declaracions sobre aquest tema. Que he vist si presentar-me algun projecte i segur que aviat ho veuré en una altra inauguració.