“Mira, un artefacte més que fa ‘bip’” m'ha dit el meu amic, en comentar la notícia: “CIC nanoGUNE ha desenvolupat una nova tecnologia disruptiva per a aconseguir un part infantil més segur” que substitueix a l'actual mètode de monitoratge. A mi se m'ha ocorregut des de fa temps que en el part existeix una “figura no invasiva per a controlar en tot moment els riscos fisiològics en temps real” dels nens i nenes, i de pas a les mares, no tan innovadora: la matrona.

I no podia deixar de recordar el que em va dir el metge i investigador uruguaià Caldeyro Garbelladures sobre l'ús inadequat de la cardiotocografia fetal inventada per ell mateix: “Vaig inventar el monitor del fetus per a ajudar a aquestes poques dones amb dificultats durant el part, no per a posar en dificultats a totes les dones que parteixen”.

No vull que se'm malinterpreti. Evidentment, l'avanç de la tecnologia ens ha afavorit molt, però el seu ús inadequat o abusiu pot ser tan perillós i perjudicial com l'absència de tecnologia: “Estar lligat a un mer monitor sembla innocu, però és el primer de totes les intervencions que poden venir per darrere, ja que redueix la mobilitat. Les intervencions mèdiques en el part tenen un cost, tenen riscos i haurien d'estar molt justificades”. Són paraules de Laia Casadevall, germana de Castañé. Segons ell (també la guia NICE), “si l'embaràs és normal, el més adequat per a controlar el benestar del fetus és l'auscultació periòdica per doppler manual”, però

“el problema d'això és que requereix la presència d'una matrona, “one to one”, i com aquí no tenim suficients matrones, el més còmode i senzill és posar un monitor electrònic a la dona, per descomptat, a costa de la seva salut i experiència”. Calia igualar l'equació econòmica: per a dotar de monitors a les sales de parts, estalviar diners en les matrones.

El sindicat d'infermeria SATSE es queixa del ràtio de matrona del Sistema Públic de Salut (2 matrones per cada 10.000 habitants en la CAB i Navarra i una per cada 10.000 habitants en l'Estat). El propi Casadevall deia en aquesta revista: “els països que més respecten els drets de la dona són els que més inverteixen en les matrones”. Així estem.

Mentrestant, la tecnologia continua. Llegint la notícia de CIC nanoGUNE, sembla que aquesta nova tecnologia reduirà directament la taxa de cesàries desmesurada en molts països, molt per sobre del 10% recomanada per l'OMS, i culpa a la tecnologia obsoleta d'aquest percentatge massa alt. Però no és així del tot: què passa amb les cesàries d'intervenció mèdica excessiva? O als quals fan per conveniència de ginecòlegs? (veure informe Néixer en horari laboral publicat en 2016 pel Part és Nostre).

D'altra banda, s'estima que gairebé un quart de les morts de nens es van deure a l'asfíxia perinatal. I jo penso: tots s'asfixien casualment en l'úter de la mare? Ara també els cossos de les dones són, en si mateixos, defectuosos, perillosos… els culpables? La inèrcia ens porta a pensar que el part és un fet patològic i perillós en la nostra societat en general. Però… pot estar relacionat amb aquestes asfíxies el possible ús excessiu d'oxitocina sintètica? O les postures litotomáticas en les quals la majoria de les dones parteixen? Amb aquesta nova tecnologia la dona podrà moure's lliurement en el part? O ha de seguir lligat a una màquina?

El que sí que està demostrat és que un part més segur, a més de la presència d'aquesta llevadora, una bona continuació de l'embaràs com a mesura preventiva. I heus aquí que en tots dos tenim retallades. Una embarassada que es troba en la setmana 25 (5-6 mesos), amb moltes consultes eliminades a compte de la pandèmia, no ha estat observada per un professional cara a cara, excepte dues ecografies obligatòries. Li truquen per telèfon una vegada al mes per a preguntar-li com es troba. Però tranquil·lament, en el part se li instal·larà monitoratge electrònic i, potser, també de petó. Perquè la salut és això ara.

“Tant les mares com els nens i nenes es beneficiaran del nostre desenvolupament tecnològic en el part”, explica el responsable de Transferència Tecnològica de nanoGUNE. A veure si és així. Però m'agradaria reivindicar que, abans d'això, hi ha exigències molt més bàsiques, que segueixen sense una resposta adequada, i a les quals sí que ens trauríem partit: que el nen no se separi de la seva mare sense cap justificació (ni per la COVID-19, com va denunciar El Part és Nostre); que sigui atès segons protocols actualitzats i tractat amb respecte; i en definitiva, que es respectin els nostres cossos, decisions i drets.