O 15 de marzo é o Día Internacional da Endometriosis. Que é exactamente esta enfermidade? É unha enfermidade crónica de orixe
descoñecida. Basicamente, para entendelo dalgunha maneira, aos pacientes con endometriosis o endometrio crece fóra do seu lugar. O endometrio é unha mucosa que recubre o útero e cando está fóra do útero produce inflamación e adherencia. É doloroso.
Temos interiorizado a dor durante a menstruación, pero até que punto a endometriosis é frecuente e inquietante? A menstruación non
debería causar máis molestias que un malestar leve, e si algún médico comete o contrario hai que cambiar de profesional o máis rápido posible. Vou pór un exemplo: nunha escala de 0 a 10, de menos de 0 min e de máis de 10, habería que estudar e explorar todo o que está por encima de 3, para saber por que e buscar tratamento.
En España é unha de cada dez mulleres en idade fértil. Segundo os datos, as mulleres con endometriosa son máis que as mulleres con diabetes ou asma. Pero segue sendo descoñecido. Por que? Falar de menstruación si é tabú, falar de dor menstrual máis aínda. Pero
a ruptura do tabaco da endometriosis é fundamental, xa que é a única forma de reducir o impacto na vida de tantas mulleres.
Cales son os síntomas da endometriosis? Destacaría dous. Por unha banda, a dor. Case todas as persoas con enfermidade sófrena: ao principio é como una menstruación, pero logo vólvese
máis violenta e prolóngase no tempo máis aló da menstruación, por exemplo, até converterse en crónica na ovulación e nas relacións sexuais. Outro síntoma común é que case catro de cada dez afectados teñen dificultades para quedar embarazadas.
Afecto á
saúde mental? Claro. O problema é que os síntomas de moitas mulleres que padecen unha enfermidade durante moito tempo normalízanse e anúlanse. Están afeitos dicir que os síntomas se imaxinan ou non son para tanto. Non podemos esquecer que entre a aparición dos síntomas e a realización do diagnóstico transcorren unha media de dez anos. É grave, e todo iso produce ansiedade, depresión e outros danos na saúde mental.
Por que é importante a detección precoz da enfermidade? Porque é a única
maneira de que a muller comece a tempo e cambie o curso da enfermidade. A detección precoz permite evitar adherencias, danos noutros órganos ou problemas de fertilidade e cronificación da dor. En definitiva, conseguiriamos mellorar a vida das mulleres.
Neste sentido, moitas mulleres endometriosis denuncian o seu esquecemento por ser mulleres no sistema sanitario. A endometriosis é un claro exemplo de
tendencia de xénero dominante no sistema sanitario. As causas da enfermidade son probablemente sociais. E, por suposto, a mirada androcentrista imperante na sociedade inflúe directamente: os médicos como parte da sociedade temos as mesmas carencias.
Se a saúde mental é o tabaco, máis as mulleres. O sistema sanitario público atende adecuadamente as necesidades destas mulleres endometriosis? En ningún caso. A atención á saúde mental das mulleres é escasa e escasa. Moitos profesionais non están ben formados e non hai apoio.
E cal é o tratamento para os pacientes que sofren endometrio? Non
hai tratamentos curativos, iso é así, pero o uso axeitado de tratamentos hormonais e cirúrxicos favorece, por exemplo, a práctica de técnicas de apoio á reprodución e cambios no estilo de vida. Isto permite que as mulleres con enfermidade teñan unha vida normal e feliz. Pero para iso é fundamental elaborar unha folla de ruta adaptada ás necesidades de cada muller.
"É fundamental elaborar unha folla de ruta adaptada ás necesidades de cada muller"
Coa nova Lei do Aborto, os traballadores con menstruaciones mensuais terán dereito a un permiso de tres días de enfermidade. Que che parece? Paréceme, sen dúbida, unha medida
axeitada, pero é demasiado escasa. En canto á endometriosis, non só se requiren baixas laborais, senón que é imprescindible tentar coñecer as causas da enfermidade e atopar a solución axeitada. A investigación é imprescindible para atopar tratamentos curativos.
Cal é o reto máis importante da endometriosis para actuar con urxencia? Por unha banda
, a detección precoz desde a mirada médica, e por outro, a posibilidade de coñecer a procedencia da enfermidade para atopar tratamentos curativos. Pero tamén na sociedade hai retos importantes: hai que dar a coñecer a endometriosis para acabar co sufrimento que a normalización afecto a moitas mulleres.
"Recordo perfectamente á primeira muller que lle atendeu con endometriosis, creo que era o ano 1996: tiña unha endometriosis profunda e foi intervida polos médicos do meu servizo. Dous anos despois, estando no ambulatorio de Ginecología Xeneral, volvinlle a facer a visita de control. Aínda que lle operaron, estaba igual. O seu caso interesoume pola enfermidade. Desde entón tentei chegar ao maior número posible de mulleres para informarlles sobre a enfermidade e darlles as respostas que necesitan. Por iso decidín escribir o libro en 2021: quería explicar de forma sinxela toda a información que tiña sobre a enfermidade".