Enara Villena Otaegi, enfermeira da residencia de anciáns de Hernani, viviu de cerca o día a día dos maiores nestes dous anos difíciles, e contounos as conclusións dos protocolos "disparatados" que puxo o Goberno Vasco, que durante meses están a denunciar ao resto de residencias e asociacións de familiares. Teno claro: os protocolos non garanten o benestar tanto dos residentes como dos traballadores. "Os residentes viven situacións extremas. Moitos nos din que para iso non queren vivir". Con illamentos estritos e visitas e contactos limitados, as residencias sociosanitarias convertéronse en "cárceres" dos anciáns, e aínda que coa variante de Omikron reláxanse algunhas medidas, os residentes seguen sentindo unha gran soidade. Segundo Villena, o número medio de días que permanecen illados nas súas habitacións é enorme.

No último mes o Goberno actualizou en tres ocasiones o protocolo de residencias da CAPV, o máis recente é o 17 de xaneiro de 2022, e foi unha noticia que os illamentos das persoas maiores han baixado de dez a sete días, entre outros. Con todo, a asociación Protect Araba criticou que as institucións queren demostrar que se está traducindo a normalidade nas residencias de anciáns, pero que a situación actual é "moi dolorosa", lonxe da normalidade. A enfermeira Villena opina o mesmo e pide que as medidas para os residentes sexan polo menos as mesmas que para o resto da poboación para evitar este sufrimento. "Convido aos que fan protocolos a acudir á residencia de anciáns cando os residentes están illados, non están cerca os avós? ". Critica que os protocolos se colocan desde fóra sen coñecer a situación interna: "Non saben que necesidades hai nas residencias de anciáns, e si sábeno, non entendo o que están a facer".

Protocolos de lavado de mans

"Os protocolos non nos aplican máis que para desfacerse das súas mans, sen pensar no benestar dos residentes e dos traballadores", acusou ao Goberno e ás deputacións forais responsables das residencias. O persoal residencial ten poucas posibilidades de tomar decisións na xestión do COVID, e moito menos as familias dos residentes, as persoas maiores nada. A pesar de que moitos residentes son autónomos para tomar as súas decisións, a enfermeira de Hernani di que lles tratan como "tuntún". Están nos últimos días, semanas, meses, anos de vida e non poden decidir como pasalos. "Ten en conta que as persoas que acoden ás residencias non son as máis sas e a maioría son moi vellas. Mañá igual están mortos, ou peor de saúde que hoxe, e estes últimos anos están a quitarlles". Reivindica o dereito dos anciáns a unha vida digna.

Á vista do visto, si ponse en balanza, cre que non merece a pena adoptar medidas tan rigorosas: "É duro dicilo, pero sería mellor que os maiores fixesen unha vida máis normal, asumindo os riscos que isto leva". Neste momento están moi lonxe da vida normal. Segundo o protocolo do Goberno Vasco, todo residente sospeitoso de positivo debe ser illado ata que o resultado da proba sexa negativo. O documento do Goberno di que hai que rexistrarse como unha comparecencia do coronavirus desde o momento en que hai un caso positivo.

Por tanto, aos que estiveron en contacto estreito faráselles unha proba e illaranse aínda que estean inseridos. Fóra das residencias, as persoas con pautas completas de vacinación están exentas do confinamento aínda que teñan un contacto estreito, non nas residencias de persoas maiores. Villena advirte que coa pandemia a sociedade castigou e marxinado ás persoas maiores: "Non nos imos a pór no seu sitio, pero todos imos chegar á vellez e entón queremos que os mellores tratos e coidados". Viu a súa soidade cos seus ollos e facer violento tanto para a saúde mental como para a saúde emocional: "Moitas veces chegamos a casa en bágoas. Cando un residente nos di chorar que prefire morrer que así estea, desdóbrasenos o corazón. senten encarcerados". Os momentos máis difíciles da pandemia pasaron moi preocupados e as persoas maiores han vivido situacións extremas. "Nalgún momento vimos o risco de suicidio de varias avoas". En nome de protexer as vidas dos anciáns, quitáronlles as vidas. En nome da saúde, puxéronlles todas as condicións para empeorar a saúde.

A carga de sufrimento psicolóxico que están a sufrir as persoas maiores cae inevitablemente sobre os traballadores. Por exemplo, a enfermeira de Hernani afirmou que o sentimento de culpa foi moi xeral; se un traballador dá positivo, illan aos residentes que estiveron en contacto con el, sobre todo cos auxiliares, que teñen un contacto moi próximo e algúns non poden utilizar a máscara correctamente. As medidas contra o COVID xeraron contradicións entre os traballadores: "Que pensarían as familias cando non podían ir á residencia, pero cando eu podía estar cos meus amigos nun bar? ", botou a enfermeira por frustración.

Excepcións ao protocolo

A novidade do último protocolo é que os contactos estreitos nos centros de día non deberán illarse e poderán seguir acudindo á residencia. Tamén é excepcional se o residente foi positivo nos últimos 180 días e está acreditado por proba; se foi positivo entre 90 e 180 días, faráselle a proba pero non terá que illala. No caso do persoal, existe un protocolo similar ao resto da poboación. Os contactos estreitos non deben illarse se teñen unha pauta de vacinación completa ou poden demostrar que foron positivos nos últimos 180 días.

Dous matices importantes: por unha banda, o Goberno deixou a cargo das sedes decidir que traballadores son estreitos contactos e, por outro, no último mes modificaron as normas para os contactos estreitos inseridos. Até finais de decembro, os traballadores con estreitos contactos non podían ir ao traballo e dábanlles de baixa; os inseridos podían facer vida social, pero como estaban a traballar cun grupo de risco, non tiñan traballo. Pois ben, segundo a última modificación, só se dará de baixa aos traballadores non vacinados que teñan contacto estreito, e os vacinados deben acudir ao traballo coa condición de que leven sete días equipados de protección individual (EPI) de arriba a abaixo. Villena transmitiu a ira dos traballadores: "Unha tortura é traballar durante sete horas coa ONU, especialmente para os auxiliares de traballo máis físico". Ademais, non lles parece xusto que os vacinados non sufran baixa, tendo en conta que existe risco de contaxio. Critica que se tomou esa decisión por falta de persoal para cubrir substitucións e non por motivos de saúde.

Isto é o que se está demandando de forma reiterada entre o persoal das residencias sociosanitarias e os familiares, para poder contratar máis persoal. Os auxiliares, enfermeiras e persoal de limpeza non poden agarrarse cunha carga de traballo inmensa. En máis dunha ocasión quedáronse sen poder cubrir as baixas de enfermaría porque "non hai persoal", segundo advertiu o propio Goberno. Con todo, Villena acusa á mala xestión da escaseza de enfermeiras porque deberían existir, pero na mesma proba de acceso á universidade son eliminados centos. Antes da pandemia necesitaban reforzos, agora máis que nunca. Realizar traballos non pertinentes en relación co COVID, como organizar visitas familiares, xestionar substitucións e dar para comer a cada residente.

As familias quéixanse a miúdo de que non dan a atención necesaria aos residentes. A resposta de Villena: "É normal, os maiores pagan unha cantidade de diñeiro para que reciban coidados e teñen unha alta esixencia. Pero teñen que entender que non podemos darllo todo, non chegamos". A redución de cocientes é unha das principais esixencias dos folguistas. No caso da residencia de Hernani, o coidado dos 100 residentes é atendido por unha media de quince auxiliares e unha enfermeira, cunha presenza media dun médico tres horas ao día. O resto dos coidados vanse devolvendo aos poucos: fisioterapeuta, persoal de tempo libre, podólogo, psicólogo... Cando máis o necesitaban, quitáronselles estes servizos, "e aos residentes notóuselles que empeoraron moito en canto a cognitivo e mobilidade", di Villena. Á súa vez, coa relaxación das medidas melloroulles, "desde que empezaron a saír e teñen máis visitas das familias melloróuselles o estado de ánimo".

Falta de relacións próximas

Á enfermeira ás veces véñenlle á mente os nenos cos maiores e subliña que teñen as mesmas necesidades afectivas que eles: necesitan máis que nunca contacto coa súa familia, amor e contacto próximo. Prohibiron aos residentes as alegrías cotiás, como pasear, tomar un café con amigos e familia, contar historias, xogar a cartas, etc. Ademais, Villena lembrou que os traballadores tamén deberían prestar atención afectiva, e que antes da pandemia pasaban máis tempo de calidade falando cos residentes e en contacto próximo; agora, coa roupa ONU, na maioría dos casos, moitos residentes non coñecen aos traballadores. "Tamén lles arrebataron esa alegría".

O protocolo do Goberno recolle dalgunha maneira esta carencia, sinalando que o illamento e illamento social dos anciáns son factores de risco de depresión, e que a falta de mobilidade ten consecuencias irreversibles nos anciáns. Fronte a iso, "hai que impulsar na medida do posible a mobilidade e a socialización", segundo recolle o protocolo, "sempre asegurando que se cumpren as medidas para evitar a contaminación co coronavirus". Desde o 17 de xaneiro, a novidade foi que os residentes illados por contacto estreito teñen a posibilidade de dar "paseos terapéuticos" cos seus familiares.

Por outra banda, o protocolo propón dividir a sede en catro zonas: aquelas que non teñen síntomas e que non teñen contacto estreito, que están illadas sen síntomas pero por contacto directo, que poden ser positivas por presentar síntomas e que son positivas. Deste xeito, establecéronse oportunidades para posibilitar a mobilidade dentro destas zonas. En moitas residencias, con todo, é imposible: "Parece un chiste. Como nos piden este tipo de distribucións se non temos recursos suficientes para illar adecuadamente aos residentes? ".

É certo que co último protocolo déronse pequenos avances para acougar a situación das residencias de anciáns da CAPV, reducindo os illamentos de dez a sete días, permitindo o acceso aos estreitos contactos das residencias de día e dando a posibilidade de "paseos terapéuticos". Pero os residentes levan nas costas o que sufriron até agora, e moitas consecuencias non teñen volta atrás. Para os residentes xa non basta con dar pequenos avances. O que piden as familias e os traballadores é que deixen aos maiores vivir dignamente, sen paternalismos e sen protocolos inxustificables.

Para saber máis, lede as seguintes reportaxes realizadas por Onintza Irureta Azkun en plena pandemia, que recollen as demandas dos familiares, entre outros:

"A casa converteuse nun cárcere"

"Antes colgando dun fío, agora cocido"